考点1.巴比妥类镇静催眠药物

不良反应：常见嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象。

禁忌症：严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病、贫血、未被控制的糖尿病、过敏者禁用巴比妥类药。

考点2.苯二氮䓬类镇静催眠药物

不良反应：常见嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、共济失调。

禁忌症：对苯二氮䓬类药过敏者、妊娠期妇女、新生儿禁用苯二氮䓬类药。

考点3.镇静催眠药物相互作用（★★★★）

苯二氮䓬类与抗高血压药或利尿降压药合用，可增强降压效果;与钙通道阻滞剂合用，可使体位性低血压加重;与氯硝西泮合用，由于肝微粒体酶的诱导使卡马西平和(或)本类药的血浆药物浓度下降，清除半衰期缩短;与西咪替丁合用，可抑制由肝脏转化本类药的中间代谢产物如氯氮卓和地西泮，使清除减慢，血浆药物浓度升高，但对劳拉西泮无影响。

唑吡坦：与氯丙嗪合用，可延长氯丙嗪的血浆药物清除时间;与丙米嗪合用可增加嗜睡反应和逆行遗忘的发生，并降低丙米嗪的峰浓度。

佐匹克隆：与肌松药或其他中枢神经抑制剂合用可增强镇静作用;与苯二氮䓬类抗焦虑药或催眠药合用，可增加戒断症状的出现。

考点4.依据睡眠状态选择催眠用药(重点记忆，重点中的重点，A型题常考）

考点5.地西泮

适应证：用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛、手术麻醉前给药。

注意事项：严重的精神抑郁者可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施;对伴有严重慢性阻塞性肺部病变者，可加重通气衰竭;原则上不应作连续静脉滴注，但在癫痫持续状态时例外;长期使用本品，停药前应渐减量，不要骤然停止;本品可透过胎盘屏障。(注意这几点注意事项，其余的看一下书)

考点6.非甾体抗炎药（NSAIDs）典型不良反应

最常见——胃肠道反应，包括：胃十二指肠溃疡及出血、胃穿孔等，COX-1有关。

凝血障碍——血小板减少、再生障碍性贫血。

阿司匹林——水杨酸反应。

过敏反应——阿司匹林哮喘。

肝坏死、肝衰竭——瑞夷综合征。

肾功能受损——下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱，甚至肾功能不全。

塞来昔布——类磺胺过敏反应，易致药热、药疹、瘀斑、中毒性表皮坏死松解症、猩红热样疹、荨麻疹或巨疱型皮炎或产生剥脱性皮炎而致死。

COX-2选择性抑制剂——可避免胃肠道损害，但促进血栓形成导致心血管不良反应。

尼美舒利——肝损伤：肝酶升高、黄疸。